전체 글 235

Levator - Müller complex advancement 를 한 군데 찝기로

최신의 안검하수 수술기법으로 Müller tucking과 Lavator 를 modified advancement시키는 법이 소개되었지만 2015년 미국 성형외과 학회에 발표했던 내 논문Lavator - Müller complex advancement 기법이 습관적인 3곳 수술이 아닌한 군데 만의plication으로 시술되는 한 단계 더 진화 된 수술 방법임을  수술 case가 많아져 갈수록확실하게실감하게 된다. 도대체난무슨 일을 해논 것일까?^^

안검판 형태의 중요성

오늘도부분절개 쌍꺼풀 수술을하기위해서 부분절개 쌍꺼풀 수술을 국내 최초 도입한 후 지금까지이 부분절개법 수술에만 특이한위 눈꺼풀을 뒤집어서안검판 상연부에리도카인 주입으로 마취하면서 그 환자들의안검판 상태를 확인해 온 결과를 종합해보면  평균 8 - 12 mm 높이를 갖는,상당히 단단한 연골조직인  안검판의 모양이사람마다 다르다는 것 또한 재미있기도 하고. . .   이 단단한 안검판이 존재하기에안검하수 수술에서한 곳 만의 horizontal mattress suture를 이용한Levator-Müller complex의단축 고정술이 가능하다는 점이 매우흥미롭다.  이젠, 거의 대부분의 성형외과 선생들이기계적으로 생각없이 시술해온3-5 곳씩 단축하는 수술 방법은이제종식되어야 할 때가 되지는 않았을까?

Müller tucking도, CFS도 한 곳 만으로?

지금까지 안검하수수술에서상안검 거상근의 단축고정은한쪽에적으면 3개, 많으면 5-6개 시술 하는것이무조건적으로너무 당연시 되어왔지만, 20여년 전부분절개 안검하수 수술법을 개발한 이후20년 가까이모든, 중등도 이하의 안검하수 수술을 한쪽에한개씩의 찝기로 시술하였으나아쉬움이란 전혀 없었다. 이제, 중등도 이상의 안검하수 수술에 사용하는Müller tucking과 CFS도한곳씩만단축 고정해도 되지 않을까? 앞으로 5년정도결과를 지켜보며결과를 알려줘야 겠다.

이젠, 안검하수 수술은 부분 절개로

쌍꺼풀 수술도매몰법 보다는 부분절개법 쌍꺼풀 수술이선호되고 있 듯, 20년 가까운3 부분절개 #안검하수 수술,그리고,#부분절개 수술이 불가능한 선생들을 위해 개발한최소절개 안검하수 수술  10여년의 경험으로 볼 때, CFS가 필요할 정도의 고도 안검하수를 제외 한중등도 이하의 안검하수는 전체절개가 아닌#부분절개 수술로 교정이 가능하다. 회복도 빠르고수술 시간도 단축되며자연스러운 결과까지 보장되는데 마다할 이유가 있을까???

어케 한 군데 만으로?

전 세계모든 성형외과의사들이안검하수 수술의 단축은무조건, 한쪽눈에 3 곳 이상의 단축 고정이 셩형외과가 생겨난 이래 지금까지너무나 당연하게 생각되어 왔고,생각없이, 무조건,그리 시술되어 왔다. But,이진호 성형외과의원의안검하수 수술은재수술의 경우를 제외하고 모든 수술이좌, 우 한군데 씩 만의 찝기로 시술된다.  20여년전,처음 이방법으로 안검하수 수술을 한다하니동료들 사이에서그 방법은 중앙부위가 3각을 만들어 좋지안다는 지적이 있었지만 20년 가까운 시술결과로 말해보면처음 며칠간 그런 현상을 보이는 경우가 있긴했지만시간이 지나며 전혀 문제가 되지 않았고 한 곳 씩만을 찝는 안검하수 수술 결과에아무런 아쉬운 점을 찾을 수 없었다. 이또한 발상의 전환으로환자, 그리고 의사모두를 편하게 만들어준쾌거가 아닐까..

중년의 눈에서도 앞 트임으로 자연스런 In - Out 쌍꺼풀을

나이들어가며, 눈꺼풀이 처져서답답하기도하여 난생처음병원을 찾으신 환자분이 말씀하신다. 하는김에앞트임도 같이하면 안될까요? 평소,젊은층의 쌍꺼풀 수술에서 90% 이상을 앞트임 수술을 같이 해온 나이지만 선뜻, 그렇게 할까요?라기보다한번망설이게 되었던 것은  무슨이유에서일까?혼자서 한참을 고민하해 보았다. 그래,그분들의 요구에부합하는 수술법도 찾아 놓았으니 이제부터는주저하지말고원하시면  앞트임으로보다 자연스러운 In-Out쌍꺼풀로 만들어 드리자.^^

키워드/상안검 2024.04.26

지방 재배치

지방이 밀려나와 눈 아래가 불룩해지면서 그 아래부의기 골이 파이기 시작하는 경우의 하안검 수술은 결막을 통해서 시술하던, 피부 쪽에서 접근하던 단순히 지방을 제거 하기보다는 안와연 아래로 밀려 내려간 SOOF라는 지방조직을 끌어올려 같이 묶어주거나 안륜근을 당겨 올리며 안륜근 아래에 재배치 시켜주어야 보다 젊어보이는 용모를 만들어 줄 수 있다. 정도가 심한편에 속하는 경우에는, 늘어진 피부를 잘라내면서 늘어진 안륜근을 위로 당겨 고정시켜주는 시술이나 탄력이 떨어진 눈꺼풀을 골막에 고정시켜주는 시술을 동시에 시술해주어야 한다. 드믈게, 중안면 거상술까지 필요해 보이는 경우도 보이지만, 각종 통행세가 만만치 않음으로 충분한 상담을 거친 후 선택하여야 할 사안이라 생각된다.

키워드/하안검 2024.04.20

직업 병

요즘들어 부쩍 증상이 심해진다. 눈 만을 주로 수술하다보니 수술 포 구멍사이로 환자들의 #이마를 매 수술마다 보게 되는데 눈썹 위 부위가 움푹 들어가 강파르게 보이는 환자들이 왜 이리 많은지 아! #지방주사 이식도 해주고 싶다. 지방으로 잘 다듬어 주면 보다 #매력적인 인상으로 변할텐데. . . 좀처럼 환자가 물어오지 않는 수술에대해서는 침묵해온 나로서 자꾸만 #유혹에 약해지려하는것같아 안타까운 마음이다. 눈 질끈 감고 권해볼까?

성장기 안검하수 수술은 한 곳만 콕 찝는 ㅣ이진호성형외과의원

왕성한 성장기에 있는 #초등학생이 #안검하수 수술에서상안검거상근과 안검판을 무리하게 고정하는것이거상근의 발육에 영향을 주지는 않을까걱정을 하게된다. 안검하수는 교정을 해주면서도미세한 작은 근육들의 #성장에 영향을 최소화할 수 있는 밥법은 무었일까? 이 모든 걱정을깨끗하게 해결해주는 방법이,한 곳만을 콕 짭어 안검하수를 교정해주는이진호성형외과의원의부분절개에 의한 안검하수 수술이다. #미국 성형외과학회와 #일본 성형외과학회의 검증을 마친 수술법으로한 곳 만을 단축 고정하기 때문에안검판 과 주위 조직의 성장에거의 영향을 주지 않기 때문이다. 내가 개발 해놓고도돌이켜 봐도정말자랑스러운 수술법인것 같다.